非吸烟者罹患肺癌：意想不到的风险

以下统计数据挑战了人们的固有观念：肺癌不再仅仅与吸烟有关。在法国，每年约有4万例新增肺癌病例，其中近十分之一的患者从未吸烟。在女性中，非吸烟者患肺癌的比例甚至高达30%至40%，而男性患者的比例则徘徊在10%左右。

这并非完全逆转；烟草仍然是肺癌的主要致病因素，但这足以提醒读者，肺癌的成因多种多样。在全球范围内，非吸烟者罹患肺癌甚至已成为第五大癌症死因，这一排名本身就足以说明问题。

氡气、污浊的空气、工作：这些无声的罪魁祸首

在这些案例背后，有三个因素反复出现，如同隐形的访客。首先是空气污染，这是一种已知的致癌物，其中的细颗粒物和氮氧化物会逐年积累，虽然没有明显的症状，但会缓慢累积。其次是氡，一种天然存在的放射性气体，会在通风不良的房屋中积聚，尤其是在中央高原、布列塔尼、孚日山脉或科西嘉岛等地区——这种家庭风险仍然常常被低估。最后是职业暴露：石棉、二氧化硅、柴油尾气、溶剂——所有在建筑工地或车间吸入的物质，有时二十年后才被发现与健康问题有关，而且漏报现象也屡见不鲜。

医学界正在不断完善肺癌的诊断标准：EGFR、ALK 和 KRAS 基因突变……在一些非吸烟者中，这些标志物能够指导更有针对性的治疗，有时甚至能实现更早的诊断，这表明“肺癌”不再是一个单一的概念。然而，一个不容置疑、几乎不言而喻的事实依然存在：预防不仅仅在于戒烟；它还体现在我们呼吸的空气和我们赖以生存的房屋——而未来几年，这方面的工作将至关重要。