Эбола в ДРК: на фоне рекордного распространения тестируется вакцина против еще одного штамма.

В условиях эпидемии Эболы, распространяющейся в шесть-восемь раз быстрее, чем в любой предыдущий исторический период, африканские органы здравоохранения объявили об использовании вакцины, разработанной против другого штамма вируса, поскольку специфического лечения против варианта Бундибугйо не существует.

Эпидемия Эболы, охватившая восточную часть Демократической Республики Конго с середины мая, уже привела к 1801 подтвержденному летальному исходу из 3973 случаев заражения, зарегистрированных по состоянию на вторник. Объявленная менее двух месяцев назад, она уже является второй по величине за всю историю наблюдений. Генеральный директор Африканского центра по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC) Жан Касея представил эти данные во время видеоконференции, состоявшейся из Браззавиля, в соседнем Конго, на следующий день после встречи с генеральным директором ВОЗ Тедросом Адханомом Гебрейесусом в Киншасе.

Рассматриваемый штамм, известный как Бундибугйо, ранее считался редким. Для него не существует признанной вакцины или лечения. Тем не менее, Африканский центр по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC) решил использовать вакцину, разработанную против более известного штамма Заир. В ограниченных испытаниях, проведенных до настоящего времени, у вакцинированных лиц наблюдались некоторые симптомы, но никто не умер. «Это означает, что существует определенный уровень защиты», — сказал Касея. Также планируется расширение использования противовирусного препарата ремдесивир в затронутых районах. Уганда, которая объявила об искоренении немногочисленных случаев заболевания, появившихся на ее территории в этом году, пролечила этим препаратом 20 пациентов и зафиксировала только два случая смерти.

Скорость распространения вызывает глубокую обеспокоенность у эпидемиологов. По сравнению с крупной эпидемией в Западной Африке 2014-2016 годов, самой смертоносной из когда-либо зарегистрированных, нынешний штамм приводит к смертям в шесть раз быстрее. Сейчас случаи заболевания зарегистрированы в 51 зоне здравоохранения, по сравнению с девятью в мае. Особенно тревожным является соотношение передачи инфекции в сетях отслеживания контактов: во время эпидемии в Заире в ДРК в 2018-2020 годах на каждые 57 отслеженных контактов приходилось один подтвержденный случай; в этом году это соотношение составляет один случай на каждые десять контактов. Касея заявил, что любого человека в Бунии или регионе Итури теперь следует рассматривать как потенциального контактного лица.

В ответ на эту ситуацию Африканский центр по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявили о начале исследований для определения того, мутирует ли вирус или проявляет какие-либо другие аномалии. «Пришло время ВОЗ и Африканскому центру по контролю и профилактике заболеваний провести исследования, чтобы убедиться в отсутствии дополнительных проблем или, возможно, в том, что вирус не мутирует, поскольку уровень тяжести этой вспышки в Бундибугйо беспрецедентен», — сказал Касея. Профессор Пласид Мбала из Африканского центра по контролю и профилактике заболеваний уточнил, что любое первоначальное применение вакцины будет оставаться мелкомасштабным испытанием в отдаленном регионе, расположенном вблизи зон активного конфликта.

Ситуация осложняется забастовками в наиболее пострадавших районах: медицинские работники протестуют против невыплаченной или недостаточной заработной платы именно в тот момент, когда медицинские бригады сообщают о необычно высоком уровне заражения среди персонала.

Тем временем, недалеко от Киншасы, власти перехватили речной катер в Малуку, к северо-востоку от столицы, после того, как пассажир скончался с симптомами, указывающими на лихорадку Эбола. На борту была развернута передвижная лаборатория для проведения профилактических анализов более чем 300 человек, находившихся на борту. Касея указал, что судно прибыло из провинции Монгала, где случаев заболевания Эболой не зарегистрировано, что противоречит первоначальным сообщениям о том, что оно прибыло из Кисангани в провинции Чопо, пострадавшем районе. Результаты анализов пока не получены.