За чверть століття ситуація з абортами у Франції радикально змінилася. Медикаментозний метод, який довго був маргіналізованим, став основним, і зараз на нього припадає вісім із десяти переривань вагітності. Водночас майже половина абортів відбувається поза лікарнями та клініками, що свідчить про глибоку зміну способу доступу жінок до цього права. У 2024 році було зареєстровано 251 270 добровільних переривань вагітності, що на 7000 більше, ніж у 2023 році. Рівень абортів досяг 17,3 абортів на 1000 жінок віком від 15 до 49 років, що є стабільним зростанням з 2021 року. Ці цифри підтверджують основну тенденцію: після спаду, що спостерігався під час пандемії, кількість абортів знову зростає. У метрополітенській Франції цей показник становить 16,7‰, що трохи вище, ніж попереднього року, тоді як заморські департаменти залишаються стабільними, але на рівні, вдвічі вищому, близько 32‰.
Перехід до міської медицини
Найбільш вражаючий зсув стосується зростання ролі громадської медицини. У 2024 році 45% абортів проводилися поза медичними закладами. Цей зсув зумовлений правовими та практичними змінами: з 2005 року медичні аборти можна проводити в офісі, а поступове розширення навичок акушерок прискорило цю тенденцію. В результаті, зараз вони виконують понад половину абортів, що проводяться поза лікарнями. Лікарі загальної практики та громадські гінекологи доповнюють систему, хоча багато хто з них виконує лише невелику кількість процедур щороку. Частка медичних абортів різко зросла: 31% у 2000 році, 68% у 2019 році, 80% у 2024 році. Навіть у лікарнях та клініках абортні таблетки витіснили інструментальну аспірацію, яка зараз є практикою меншості. Цей вибір полегшується простотою процедури, можливістю її проведення без госпіталізації та доведеною медичною безпекою.
Стійкі диспропорції
Територіальні відмінності залишаються значними. У материковій Франції рівень абортів коливається від одного до двох разів залежно від регіону, починаючи від приблизно 12‰ у регіоні Пеї-де-ла-Луар до понад 23‰ у Прованс-Альпи-Лазурний Берег. За кордоном, Французька Гвіана досягла рекордно високого рівня в 46‰, що в чотири рази вище, ніж у материковій Франції. У деяких регіонах, таких як Корсика та Французька Гвіана, брак лікарняних установ означає, що більшість абортів проводяться поза установами, іноді понад шість з десяти. Що стосується профілю, то жінки віком від 25 до 29 років залишаються найбільш ураженими, з показником, близьким до 30‰. Підлітки мають низький показник, близько 5,5‰, який знижувався протягом останніх десяти років, але дещо зріс за останні два роки. Конституціоналізація права на аборт, прийнята в березні 2024 року, ілюструє закріплення цього суспільного вибору. Але ця символіка не скасовує викликів: територіальної нерівності, зростаючого навантаження на громадську медицину та необхідності однакового доступу до всіх методів. Одне залишається безперечним: у Франції аборти дедалі частіше стають медичними, дедалі децентралізованішими та дедалі більше вкоріненими в реальність охорони здоров'я країни.
Що нам слід швидко запам'ятати?
За чверть століття ландшафт абортів у Франції радикально змінився. Медикаментозний метод, який довго був маргінальним, став переважним.
