Профілактика раку: держава інвестує 6 мільйонів євро в програму перехоплення, зосереджуючись на Реюньйоні та Півночі

Ця заява порушує звичний лад системи охорони здоров’я, яка часто вважає лікування хвороби більш комфортним, ніж її профілактика. Уряд інвестує шість мільйонів євро протягом чотирьох років, до 2030 року, на підтримку Interception, персоналізованої програми профілактики раку, запущеної у 2021 році Інститутом Гюстава Руссі. Мета зрозуміла: раніше виявити профілі високого ризику та втрутитися, перш ніж хвороба пошириться, використовуючи комплексний план лікування, а не просто пропонуючи консультації між прийомами.

Конкретно, Interception розшириться на два нові об'єкти: Polyclinique du Parc у Валансьєнні (група Elsan) на півночі та Університетську лікарню Реюньйону, на додаток до п'яти вже залучених регіонів: Іль-де-Франс, Овернь-Рона-Альпи, Бретань, Нова Аквітанія та Прованс-Альпи-Лазурний Берег (PACA). Указ, що формалізує це фінансування, був опублікований в Офіційному журналі 31 березня, з рамковою основою, що базується на статті 51 Закону про фінансування соціального забезпечення, положення, яке дозволяє експерименти "нестандартного" характеру, коли вони обіцяють покращити організацію медичної допомоги.

Ставка на «індивідуальний підхід» до постановки діагнозу

Програма орієнтована на осіб, у яких виявлено підвищений ризик розвитку певних видів раку (молочної залоза, легень, підшлункова залоза, товста кишка тощо) через сімейний анамнез або вплив шкідливих факторів. Очікується, що на всіх сайтах буде охоплено 4.350 пацієнтів. Протягом одного дня учасники відвідують консультації (онкологія, відмова від куріння тощо) та семінари, присвячені харчуванню, фізичній активності та зниженню ризику. Після цього вони отримують план дій та персоналізоване подальше спостереження через додаток, а також можуть швидко зв’язатися з центром, якщо у них виникнуть будь-які питання.

За цим високоструктурованим форматом чітко видно політичний вибір: просувати фокус на «профілактиці», викладений у десятирічній стратегії боротьби з раком на 2021-2030 роки, та намагатися зменшити територіальну нерівність. Острів Реюньйон — це не випадково обраний символ, оскільки нерівність у доступі до скринінгу та певні фактори ризику більш виражені на французьких заморських територіях. Це також спосіб зупинити шараду: рак залишається провідною причиною смерті у Франції, де у 2023 році було зареєстровано понад 433 000 нових випадків, а установи нагадують нам, що значна частина пацієнтів могла бути ідентифікована як така, що «група ризику» була визначена за роки до встановлення діагнозу.

Залишається типове для Франції питання: як впровадити це на практиці? Це включає координацію з лікарями загальної практики, роль громадської медицини, здатність переконати тих, хто почувається відірваним від системи охорони здоров'я, та забезпечення справжньої безперервності догляду після першого дня. Для Сюзетт Делалож, онколога та директора Interception, «індивідуальна профілактика, що вкорінена в повсякденному житті пацієнтів та розроблена у співпраці з фахівцями громадської охорони здоров'я, є не тільки можливою, але й ефективною». У той час, коли говорять про досягнення вищих показників скринінгу та перетворення вакцинації проти ВПЛ на стандартну практику, ця пілотна програма насамперед вирішить одне питання: чи може профілактика нарешті перейти від гасла до рутини?