社会保障：会計検査院は未払い医療費の回収強化を目指している

社会保障財政赤字の悪化に直面し、会計検査院は医療費自己負担金の徴収改善に向けた新たな措置を提案している。5月末に発表された報告書の中で、同院は特に、国民健康保険制度が医療費自己負担金の未払い額を被保険者の銀行口座から直接引き落とすことを認めるよう提案している。

会計検査院によると、未払いの医療費自己負担額は、フランスの社会保障制度にとって年間約1,5億ユーロの損失に相当すると推定されている。国民健康保険制度から督促状が送られているにもかかわらず、これらの金額の大部分は回収されず、社会保障会計の赤字をさらに拡大させている。

毎年最大500億ユーロの追加回収が可能

裁判官らは、直接控除制度を導入することで、年間最大500億ユーロの追加収入が得られる可能性があると考えている。この提案は、社会保障の赤字が2025年には21,6億ユーロに達すると予測されている、特に厳しい財政状況の中でなされたものである。

会計検査院はまた、医療費の自己負担額および共同負担額制度のより包括的な改革を勧告している。提案されている解決策の中には、制度の簡素化や、現在保険適用外となっている一部の歯科治療への自己負担額の適用拡大などが含まれている。

社会保障口座の復旧を目指した貯蓄

同機関は、医療および老齢年金部門の赤字が依然として財政を圧迫していると強調している。2030年までに財政均衡を達成するためには、年間数億ユーロの追加的な努力が必要になると試算している。

裁判所はまた、現在一部の層に認められている特定の免除措置の見直しも検討している。しかし、こうした動きは、医療へのアクセスや社会的に最も弱い立場にある人々の保護をめぐる議論を巻き起こす可能性がある。

議論を巻き起こす可能性のある改革

この提案は社会保障収入の増加を目的としているものの、その実施には法改正が必要であり、被保険者の権利尊重に関する疑問も既に生じている。したがって、財政収支と社会的受容性のバランスを取るという問題は、今後の社会保障財政の将来に関する議論の中心となるべきである。