腰痛はどんな薬でも効かないと信じている人もいるが、その疑いは正当なものかもしれない。新たな研究で、腰痛に対する非外科的治療のほとんどが効果がないことがわかったからだ。
オーストラリアのニューサウスウェールズ大学の研究者らは、ブラジルやカナダの他の大学と共同で、どの治療法が実際に患者の痛みを和らげるかを判断するために、いくつかの研究結果を分析した。分析結果は、ウェブサイト「EurekAlert」の報道によると、18月XNUMX日に「BMJ Evidence Based Medicine」誌に掲載された。
治療法は多様だが効果は限られている
この研究で分析された治療法には、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）や筋弛緩薬などの薬物治療が含まれます。薬物を使わない治療法としては、運動、マッサージ、カイロプラクティック療法などがあります。結果は、これらの治療法による痛みの軽減効果はプラセボの効果に比べて控えめであることを示しました。
腰痛は年齢や性別に関係なく、誰でも発症する可能性があります。腰痛は、肋骨の下から臀部にかけて広がる痛みの感覚が特徴です。この痛みは、短期間（12 週間未満）に起こる急性の痛みの場合もあれば、12 週間以上続く慢性の痛みの場合もあります。
腰痛は最も一般的な健康問題の一つであり、世界中の人口の大部分に影響を与えています。これらの痛みの約 90% は原因不明と分類されます。
第一選択の治療法としては非外科的治療が推奨されていますが、治療の選択肢が増えるにつれて、どの治療法が最も効果的かを判断することが難しくなってきています。そこで研究者らは、原因不明の腰痛患者に対する非外科的治療に関する研究データベースを調査し、その結果を統合することを目指した。
この研究には 301 件の研究のデータ分析が含まれており、56 種類の治療法が検討されています。
パラセタモールは効果がなく、場合によっては運動が効果的である可能性がある
研究によると、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は急性の腰痛に対する唯一の本当に効果的な治療法である。一方、慢性的な腰痛には、運動、カイロプラクティック療法、医療用パッチ、抗うつ薬、および痛み受容体「TRPV1」の活性化剤という XNUMX つの効果的な治療法があります。
データ分析により、急性腰痛の治療に効果が見られなかった治療法、すなわち身体運動、グルココルチコイド注射、パラセタモールが明らかになった。また、分析により、抗生物質や局所鎮痛剤（リドカインなど）は慢性腰痛の治療には効果がないことが示され、不適切な選択肢であることが分かりました。
急性腰痛に対する 10 種類の薬物治療と 10 種類の非薬物治療の有効性を証明する十分な証拠は見つかりませんでした。さらに、22 種類の非薬物療法 (鍼治療、マッサージ、カイロプラクティック、経皮的電気神経刺激など) と 16 種類の薬物療法 (抗うつ薬とパラセタモール、補完医療、ビスフォスフォネート、筋弛緩薬の併用など) は、慢性腰痛の治療に効果があることは示されていません。
研究者らは、利用可能な研究の多くは参加者数が限られており、結果に一貫性がないため、ほとんどの治療法の有効性は依然として不確かであると強調した。
