カドミウムスクリーニング：検査費用は間もなく保険適用となるが、すべての人が対象となるわけではない

今夏から、カドミウムに過剰に曝露されたとみなされるフランス国民は、民間の検査機関でカドミウム検査を保険適用で受けられるようになる。保健省は高等保健機関（HAS）の勧告に従い、今後数週間以内に政令が発布される見込みだ。原則は紙面上では単純だ。処方箋があれば、尿や血液中のカドミウム濃度を測定し、特に腎臓にゆっくりと蓄積するこの金属への曝露を評価する。しかし、根本的な状況はそれほど安心できるものではない。フランス食品・環境・労働安全衛生庁（ANSES）によると、2025年までにフランス人のほぼ2人に1人が健康基準値を超える曝露レベルになると予測されている。この統計は厳しい警告となるが、まだ大規模なキャンペーンは始まっていない。

集団検診とはかけ離れた外科的アプローチ

しかし、政府は検査の門戸を開放することを拒否している。体系的なスクリーニングは行われず、シャンパーニュ地方、シャラント地方、ジュラ山脈、中央山塊の特定の地域、あるいは過去または現在の工業施設によって汚染された場所の近くなど、カドミウムが自然に豊富に含まれる土壌に住む人々を対象とした戦略が策定される。フランス国立保健局（HAS）は、約7,000か所の汚染地域について言及しており、そこでは粉塵の吸入や地元産の食品（より本物らしく、身近で、安全だと考えられている食品）を通じて曝露する可能性がある。これらの地域以外でも、医師は慢性的な曝露が疑われる場合、特に腎臓や骨の損傷が認められる場合には、検査を処方することができる。

財政面では、状況は劇的に変化している。製薬会社と国民健康保険制度の間で4月初旬に合意された内容によると、標準価格は27,50ユーロで、社会保障制度が60％、追加保険が40％を負担する予定だ。これまでは処方箋なしでは請求額が45ユーロ前後になり、多くの患者が購入をためらうほどだった。同時に、カドミウムに関連するリスクを制限する法案が6月初旬に国民議会で審議される予定であり、この問題が製薬業界から政治の舞台へと移りつつあることを示している。政治の舞台では、摩擦なしに決定が下されることはめったになく、私たちの日常的な曝露の問題は、単純な政令で解決するものではない。