Algunas personas creen que el dolor de espalda que experimentan no responde a ningún medicamento, y sus dudas pueden estar fundadas, ya que un nuevo estudio ha revelado que la mayoría de los tratamientos no quirúrgicos para el dolor lumbar son ineficaces.
Investigadores de la Universidad de Nueva Gales del Sur en Australia, junto con otras universidades de Brasil y Canadá, analizaron los resultados de varios estudios para determinar qué tratamientos aliviarían realmente el dolor de los pacientes. Los resultados de su análisis se publicaron en la revista *BMJ Evidence Based Medicine* el 18 de marzo, según informó EurekAlert.
Numerosos tratamientos y eficacia limitada
Los tratamientos analizados en el estudio incluyeron tratamientos farmacológicos, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, y relajantes musculares. Los tratamientos no farmacológicos incluyeron ejercicio físico, masajes y manipulación quiropráctica. Los resultados mostraron que el efecto de estos tratamientos en la reducción del dolor fue moderado en comparación con el efecto de un placebo.
El dolor lumbar puede afectar a cualquier persona, independientemente de su edad o sexo. Se caracteriza por una sensación de dolor que se irradia desde las costillas inferiores hasta los glúteos. Este dolor puede ser agudo, de corta duración (menos de 12 semanas), o crónico, con una duración de más de 12 semanas.
El dolor lumbar es uno de los problemas de salud más comunes y afecta a una gran proporción de la población mundial. Aproximadamente el 90% de estos casos se clasifican como de causa desconocida.
Los tratamientos no quirúrgicos se recomiendan como primera opción, pero con el creciente número de opciones terapéuticas disponibles, determinar cuál es el más eficaz se vuelve difícil. Por lo tanto, los investigadores examinaron bases de datos de investigaciones sobre tratamientos no quirúrgicos para personas con dolor lumbar de origen desconocido, con el objetivo de combinar sus hallazgos.
El estudio incluyó el análisis de datos de 301 estudios, explorando 56 tratamientos diferentes.
El paracetamol es ineficaz y el ejercicio físico puede ser efectivo en algunos casos.
Según el estudio, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son los únicos tratamientos verdaderamente eficaces para el dolor lumbar agudo. En cambio, existen cinco tratamientos eficaces para el dolor lumbar crónico: ejercicio físico, manipulación quiropráctica, parches medicados, antidepresivos y activadores del receptor del dolor TRPV1.
El análisis de datos destacó los tratamientos ineficaces para el dolor lumbar agudo, como el ejercicio físico, las inyecciones de glucocorticoides y el paracetamol. El análisis también mostró que los antibióticos y los analgésicos tópicos (como la lidocaína) no eran eficaces para el dolor lumbar crónico, lo que los convertía en opciones inadecuadas.
No se encontró suficiente evidencia para demostrar la eficacia de 10 tratamientos farmacológicos y 10 tratamientos no farmacológicos para el dolor lumbar agudo. Además, 22 tratamientos no farmacológicos (como acupuntura, masajes, quiropráctica y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea) y 16 tratamientos farmacológicos (como la combinación de antidepresivos con paracetamol, medicamentos complementarios, bifosfonatos y relajantes musculares) no demostraron ser eficaces para el tratamiento del dolor lumbar crónico.
Los investigadores señalaron que la eficacia de la mayoría de los tratamientos sigue siendo incierta, ya que muchos estudios disponibles tenían un número limitado de participantes y mostraron resultados inconsistentes.
