Karpaltunnelsyndrom: Akupunktur findet ihren Platz im Kampf gegen Schmerzen

Zunächst sind es „nur“ Beschwerden im Handgelenk. Dann kommen Kribbeln, Taubheitsgefühl und nächtliche Schmerzen hinzu, die einen aufwecken und sich schließlich den ganzen Tag über ausbreiten, besonders bei sich wiederholenden Bewegungen im Beruf oder zu Hause. Das Karpaltunnelsyndrom, eine Kompression des Medianusnervs, verläuft oft nach diesem typischen Muster.

In Frankreich ist die Standardbehandlung nach wie vor klar: Anpassung der Bewegungsabläufe und der Ergonomie, Nachtruheschiene, je nach Bedarf Schmerzmittel oder Entzündungshemmer, Kortikosteroid-Injektionen, wenn es notwendig ist, das Feuer zu beruhigen (oft nur vorübergehend), und Dekompressionsoperationen bei schweren oder resistenten Formen.

Zwischen Linderung und medizinischer Vorsicht macht der richtige Zeitpunkt den entscheidenden Unterschied.

In diesem etablierten Behandlungspfad kommt Akupunktur regelmäßig zum Einsatz, eher als ergänzende Therapie denn als Wundermittel. Eine aktuelle Metaanalyse kommt zu dem Schluss, dass sie Symptome, Schmerzen und bestimmte Messparameter verbessern kann, weist aber gleichzeitig darauf hin, dass die Evidenzlage noch begrenzt ist. In der Praxis betonen Akupunkteure einen sehr praktischen Punkt: frühzeitig handeln, solange die Symptome noch mild sind, und die Sitzungen mit dem Tragen einer Nachtschiene kombinieren. „Idealerweise vor Injektionen, die zwar empfohlen und wirksam sind, aber Nebenwirkungen haben“, fasst Dr. Olivier Goret zusammen. Die Behandlungsprotokolle sehen oft 8 bis 15 Sitzungen mit mehreren Terminen pro Woche vor, manchmal auch Elektroakupunktur, ein niederfrequenter Strom zur Verstärkung der Stimulation.

Die goldene Regel bleibt bestehen, die zwischen Komfort und Risiko trennt: Lassen Sie sich durch alternative Behandlungsmethoden nicht von einer validierten Therapie abhalten, wenn die Warnzeichen deutlich werden. Atrophie der Daumenmuskulatur, Bewegungseinschränkungen der ersten drei Finger, motorische Defizite, Schmerzen, die einsetzen und die Funktion beeinträchtigen … in solchen Fällen ist eine Operation die naheliegende Wahl. Akupunktur hingegen will einigen Patienten eine schmerzlindernde Stütze sein, in einer Zeit, in der nicht-medikamentöse Strategien ebenso attraktiv sind wie der Nachweis ihrer Wirksamkeit gefordert wird. Die Debatte dreht sich nun um eine Frage, die jeder versteht: für wen und wann?