Krebsprävention: Der Staat investiert 6 Millionen Euro in das Programm „Interception“ mit Schwerpunkt auf Réunion und Nordirland.

Diese Ankündigung bricht mit den üblichen Vorgehensweisen des Gesundheitssystems, das sich oft lieber auf die Behandlung von Krankheiten konzentriert als auf deren Prävention. Die Regierung investiert über vier Jahre bis 2030 sechs Millionen Euro in das Programm „Interception“, ein personalisiertes Krebspräventionsprogramm, das 2021 vom Gustave-Roussy-Institut ins Leben gerufen wurde. Das Ziel ist klar: Risikopatienten frühzeitig zu erkennen und einzugreifen, bevor die Krankheit sich ausbreitet. Dabei wird ein umfassender Behandlungspfad genutzt, anstatt lediglich zwischen den Arztterminen Ratschläge zu erteilen.

Konkret wird Interception auf zwei neue Standorte ausgeweitet: die Polyclinique du Parc in Valenciennes (Elsan-Gruppe) im Norden und das Universitätsklinikum Réunion. Dies ergänzt die fünf bereits beteiligten Regionen Île-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes, Bretagne, Nouvelle-Aquitaine und Provence-Alpes-Côte d’Azur (PACA). Das Dekret zur Formalisierung dieser Finanzierung wurde am 31. März im Amtsblatt veröffentlicht. Es basiert auf Artikel 51 des Gesetzes zur Finanzierung der Sozialversicherung, einer Bestimmung, die innovative Projekte genehmigt, sofern diese eine Verbesserung der Versorgungsorganisation versprechen.

Eine Wette auf „maßgeschneidert“ vor der Diagnose

Das Programm richtet sich an Personen mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Krebsarten (Brust-, Lungen-, Bauchspeicheldrüsen-, Darmkrebs usw.) aufgrund familiärer Vorbelastung oder Exposition. An allen Standorten sollen 4.350 Patientinnen und Patienten erreicht werden. Die Teilnehmenden nehmen an einem Tag an Beratungen (Onkologie, Raucherentwöhnung usw.) und Workshops zu Ernährung, Bewegung und Risikominderung teil. Anschließend erhalten sie einen individuellen Aktionsplan und personalisierte Nachsorge per App. Bei Fragen oder Problemen können sie sich jederzeit schnell an das Zentrum wenden.

Hinter diesem streng strukturierten Format verbirgt sich eine klare politische Entscheidung: die im Zehnjahresplan zur Krebsbekämpfung 2021–2030 skizzierte Präventionsstrategie voranzutreiben und territoriale Ungleichheiten abzubauen. Die Insel Réunion ist kein zufällig gewähltes Symbol, denn die Unterschiede beim Zugang zu Vorsorgeuntersuchungen und bei der Exposition gegenüber bestimmten Risikofaktoren sind in den französischen Überseegebieten besonders ausgeprägt. Es ist auch ein Mittel, die Illusion zu durchbrechen: Krebs ist nach wie vor die häufigste Todesursache in Frankreich, mit schätzungsweise über 433.000 Neuerkrankungen im Jahr 2023. Institutionen erinnern uns daran, dass ein erheblicher Anteil der Patienten Jahre vor ihrer Diagnose als Risikopatienten hätte identifiziert werden können.

Die typisch französische Frage bleibt: Wie lässt sich das in der Praxis umsetzen? Dazu gehören die Koordination mit Hausärzten, die Rolle der Gemeindemedizin, die Fähigkeit, diejenigen zu überzeugen, die sich vom Gesundheitssystem abgekoppelt fühlen, und die Sicherstellung einer echten Kontinuität der Versorgung über den ersten Tag hinaus. Für Suzette Delaloge, Onkologin und Leiterin von Interception, ist „maßgeschneiderte Prävention, die im Alltag der Patienten verankert ist und in Zusammenarbeit mit Fachkräften der Gemeindemedizin entwickelt wird, nicht nur möglich, sondern auch wirksam.“ In einer Zeit, in der über höhere Screening-Raten und die Etablierung der HPV-Impfung als Standardverfahren diskutiert wird, wird dieses Pilotprogramm vor allem eine Frage beantworten: Kann Prävention endlich vom Slogan zur Routine werden?