متلازمة النفق الرسغي: الوخز بالإبر يسعى لإيجاد مكانه في مكافحة الألم

في البداية، يكون الأمر مجرد ألم بسيط في الرسغ. ثم يبدأ التنميل، والخدر، وألم الليل الذي يوقظك، والذي ينتشر تدريجياً خلال اليوم، خاصةً عند تكرار الحركات في العمل أو المنزل. متلازمة النفق الرسغي، أو انضغاط العصب المتوسط، غالباً ما تتبع هذا النمط المعروف.

في فرنسا، يظل العلاج القياسي واضحًا: تعديل الحركات وبيئة العمل، وجبيرة الراحة الليلية، والمسكنات أو مضادات الالتهاب حسب الاقتضاء، وحقن الكورتيكوستيرويد عند الضرورة لتهدئة الحالة (غالبًا بشكل مؤقت) وجراحة تخفيف الضغط للحالات الشديدة أو المقاومة.

بين التخفيف من الألم والحذر الطبي، يُحدث التوقيت المناسب فرقاً كبيراً.

في هذا المسار العلاجي الراسخ، يظهر الوخز بالإبر بشكل متكرر، كعلاج تكميلي أكثر منه علاجًا شافيًا. خلصت دراسة تحليلية حديثة إلى أنه يُحسّن الأعراض والألم وبعض المؤشرات المقاسة، مع الإشارة إلى أن الأدلة لا تزال محدودة. عمليًا، يُشدد أخصائيو الوخز بالإبر على نقطة بالغة الأهمية: التدخل المبكر، عندما تكون الأعراض خفيفة، ودمج الجلسات مع استخدام جبيرة ليلية. يُلخص الدكتور أوليفييه غوريه الأمر قائلًا: "يُفضل البدء قبل اللجوء إلى الحقن، التي يُوصى بها وهي فعالة، ولكن لها آثار جانبية". غالبًا ما تتضمن البروتوكولات العلاجية من 8 إلى 15 جلسة، بمعدل عدة مواعيد أسبوعيًا، وقد تشمل أحيانًا الوخز بالإبر الكهربائي، وهو تيار منخفض التردد يهدف إلى تعزيز التحفيز.

تبقى القاعدة الذهبية قائمة، تلك التي تفصل بين الراحة والمخاطرة: لا تدع اتباع نهج تكميلي يؤخر العلاج المُثبت فعاليته عندما تظهر علامات الخطر. ضمور عضلات الإبهام، صعوبة تحريك الأصابع الثلاثة الأولى، ضعف الحركة، ألم متفاقم يُضعف الوظيفة... في هذه الحالات، تصبح الجراحة الخيار الأمثل. أما الوخز بالإبر، فيهدف إلى أن يكون مسكنًا للألم لبعض المرضى، في وقتٍ تُعد فيه الاستراتيجيات غير الدوائية جذابة بقدر ما هي مُطالبة بإثبات فعاليتها. يدور النقاش الآن حول كلمة يفهمها الجميع: لمن، ومتى.