المستشفيات العامة في أزمة مالية: الدولة تحشد ستة مليارات على مدى عشر سنوات لإنعاش الاستثمار

في ظل التضخم المستمر في تكاليف البناء، وارتفاع أسعار الفائدة، وعجز إجمالي يُقدّر بنحو 2,5 مليار يورو لعام 2025، ستتلقى المستشفيات العامة الفرنسية تمويلًا إضافيًا قدره 6 مليارات يورو بحلول عام 2036. وقد أعلنت وزيرة الصحة، ستيفاني ريست، رسميًا عن هذا التخصيص الجديد للميزانية يوم الثلاثاء في معرض سانت إكسبو التجاري، الذي ينظمه الاتحاد الفرنسي للمستشفيات العامة. ويهدف هذا التمويل إلى دعم مشاريع التجديد والتحديث والبناء في المناطق. وسيتم إرسال تعليمات إلى وكالات الصحة الإقليمية لضمان تخصيص هذه الأموال.

لا يُعدّ هذا الاستثمار البالغ ستة مليارات يورو سابقةً تمامًا، فهو ينطوي أساسًا على إعادة تعبئة الأموال من خطتي "مستشفى 2007" و"مستشفى 2012" السابقتين، اللتين كانتا على وشك الانتهاء، ولولا هذا القرار لكانتا قد أُلغيتا. وبإضافة مبلغ الستة عشر مليار يورو المخصصة بالفعل للمستشفيات ضمن خطة "سيغور دي لا سانتيه" (خطة الاستثمار الصحي) التي أُطلقت عام 2021، سيصل إجمالي الجهد الحكومي إلى 22 مليار يورو خلال الفترة 2021-2036. وقد رحّب الاتحاد الفرنسي للمستشفيات، الذي كان يُطالب بهذا التمويل المضمون لسنوات عديدة، بهذا القرار ووصفه بأنه "خبر سار للغاية".

المفاضلات من حيث الكفاءة والتعاون

مع ذلك، لن يُمنح هذا التمويل دون شروط. يجب أن تكون المشاريع المؤهلة جزءًا من نهج تقاسم الموارد ضمن مجموعات المستشفيات، وأن تُثبت استدامتها المالية. وتعتزم الوزيرة ضمان "استخدام كل يورو من المال العام بحكمة"، كما صرّحت، متخليةً بذلك عن سياسة الوصول المفتوح.

إلى جانب الاستثمار العقاري، عرضت ستيفاني ريست رؤيةً لتحولٍ أعمق في نموذج المستشفيات، مشجعةً المؤسسات على تطوير خدمات الرعاية الخارجية، والاستشفاء المنزلي، وأشكال الإقامة غير الطبية الأقل تكلفة. كما أعلنت عن تكليف المفتشية العامة للشؤون الاجتماعية (IGAS) بمهمة تحليل الوضع المالي المتدهور للعيادات الخاصة، وأعربت عن رغبتها في أن تصبح المستشفيات العامة أكثر اندماجاً مع القطاع الخاص والعيادات، استناداً إلى منطق الأنشطة التكاملية.